Отечность — одна из самых распространённых жалоб, с которыми люди обращаются к врачу. Она может проявляться как лёгкая припухлость лица утром, тяжесть и распирание в ногах к вечеру или выраженные отеки, заметные невооружённым глазом. О причинах этого состояния рассказала терапевт высшей категории, гематолог и врач ультразвуковой диагностики сети «Клиника Фомина» Анна Дудникова. По её словам, важно понимать, что отеки — не просто косметический дефект, а сигнал организма о том, что нарушен баланс между поступлением и выведением жидкости.
Если не учитывать травматические причины, при которых жидкость скапливается из-за повреждения тканей, можно выделить целый ряд физиологических факторов, приводящих к отечности. Одной из самых частых причин является чрезмерное потребление соли. Натрий, содержащийся в соли, удерживает воду в организме. Чем больше человек ест солёной пищи, тем больше жидкости задерживается в межклеточном пространстве. Именно поэтому после вечерней пиццы, суши или солёных закусок утром можно заметить припухлость лица или мешки под глазами.
Второй распространённой причиной является недостаток двигательной активности. Когда человек долго сидит или стоит, особенно в жару, кровь и лимфа хуже циркулируют, усиливается застой жидкости в нижних конечностях. Это типичная ситуация для офисных работников, водителей или тех, кто проводит день на ногах. При этом венозная система испытывает повышенную нагрузку, и со временем может развиться хроническая венозная недостаточность. Чтобы избежать таких проблем, Дудникова советует периодически разминаться, делать простые упражнения или хотя бы менять положение тела.
Немаловажную роль играет и гормональный фон. Например, у женщин отечность часто наблюдается во второй фазе менструального цикла — за несколько дней до начала менструации. В этот период повышается уровень прогестерона, который способствует задержке жидкости. Похожий эффект могут вызывать и гормональные контрацептивы, особенно если они подобраны неправильно. В таких случаях нужно обсудить ситуацию с врачом и при необходимости скорректировать схему терапии.
Отеки могут быть также следствием хронического стресса. Когда человек постоянно находится в напряжении, в организме повышается уровень кортизола — гормона стресса. Он влияет на водно-солевой обмен и может провоцировать задержку жидкости. В результате лицо становится более одутловатым, особенно утром, а под глазами появляются характерные припухлости. Регулярный недосып и переутомление только усиливают этот эффект.
Отдельного внимания заслуживает влияние неправильного питьевого режима. Многие ошибочно считают, что чтобы избавиться от отеков, нужно пить меньше воды. На самом деле при недостатке жидкости организм, наоборот, начинает её «запасать», чтобы компенсировать дефицит. Это приводит к замедлению обмена веществ и усугублению отечности. Оптимальное количество воды зависит от массы тела и уровня физической активности, но в среднем взрослому человеку рекомендуется выпивать около 30 мл жидкости на килограмм веса в день.
Отечность может появляться и после употребления алкоголя. Спиртное вызывает расширение сосудов, нарушает работу почек и способствует обезвоживанию, из-за чего организм начинает активно удерживать жидкость на следующий день. Особенно выражены такие отеки после пива, сладких коктейлей и крепкого алкоголя.
Среди других факторов, о которых упоминает Анна Дудникова, — неправильное питание, нехватка белка в рационе и некоторые хронические заболевания. Белок необходим для поддержания нормального онкотического давления в крови. При его недостатке жидкость легко выходит из сосудов в ткани, вызывая отеки. Это часто наблюдается при строгих диетах, голодании или нарушениях работы печени и почек.
Важно помнить, что отеки не всегда безобидны. Если они появляются регулярно, сопровождаются одышкой, болью, ощущением тяжести или заметным увеличением массы тела за короткое время, необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях отечность может быть симптомом сердечной, почечной или эндокринной патологии. Для постановки точного диагноза требуется обследование: анализы крови, ультразвуковая диагностика, оценка состояния вен и лимфатической системы.
Чтобы снизить склонность к отекам, врач рекомендует придерживаться нескольких простых правил. Нужно ограничить потребление соли и солёных продуктов, поддерживать достаточный уровень физической активности, высыпаться, контролировать вес и не злоупотреблять алкоголем. Полезно включить в рацион больше овощей, зелени, продуктов, богатых калием (например, бананы, авокадо, печёный картофель). Калий способствует выведению натрия и нормализует водно-солевой баланс. Также следует избегать тесной обуви и одежды, которая мешает циркуляции крови.
Отечность — сигнал, что организму нужна помощь и забота. Понимание причин её возникновения помогает не только устранить внешние проявления, но и предотвратить развитие серьёзных заболеваний. Главное — внимательно относиться к своему состоянию, не игнорировать тревожные признаки и при необходимости обращаться к специалисту.
